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橋本氏病到底是要補碘還是要避免碘的攝入


提問: 橋本氏病到底是要補碘還是要避免碘的攝入

●患者性別:女
●患者年齡:
●詳細病情及咨詢目的:    甲狀腺從青春期一直以來都稍大,但很輕微,未到病態腫大的程度。三四年來一直有查甲功三項,T3、T4一直正常,處于中間值。TSH也正常,但為上限高值。前年曾查橋本的兩個特異抗體,其中一個正常,一個稍高。當時未予治療。近一月來突覺甲狀腺腫大明顯,有2度,且質較韌,峽部腫大明顯,查甲功示T3、T4正常,TSH升高為9、3(正常為5、.5),查兩特異抗體均升高幾千倍。目前以優甲樂口服(每日一次  50mg)已用藥近20天,可見甲狀腺有縮小,但仍腫大明顯想請教兩個問題:一、橋本的甲腫經左甲狀腺片的治療能不能恢復到    正常大小狀態,或者說這種恢復的可能性大不大?二、除了甲狀腺片治療還有其他輔助的方法沒?比如說應用增強免疫力的藥物如靜滴丙種免疫球蛋白等?如果可以,應如何應用?三、橋本病的甲狀腺組織破壞是屬可逆性還是不可逆性,被淋巴細胞浸潤的組織可否有恢復正常的可能?  望復!  謝謝!
第一次問題補充:
●患者年齡:25
医师解答: 橋本的甲腫經左甲狀腺片的治療能不能恢復到正常大小狀態,或者說這種恢復的可能性大不大?----完全恢復可能性并不大 除了甲狀腺片治療還有其他輔助的方法沒?比如說應用增強免疫力的藥物如靜滴丙種免疫球蛋白等?----理論上,增強免疫,有利橋本病,但臨床中沒有這樣的實踐經歷。不過個人推薦,你可以口服一些增強免疫的,比如蛋白粉:) 橋本病的甲狀腺組織破壞是屬可逆性還是不可逆性,被淋巴細胞浸潤的組織可否有恢復正常的可能---屬于不可逆的破壞 提問的人好專業啊,莫非是同行?
適當的補充,而看情況確定的。

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